Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр детской хирургии» в лице директора Дроздовского К.В., действующего на основании Устава, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», с одной стороны, и гражданин(ка) ____________________________________________________, паспорт _________ выдан ____________________________, действующий(ая) на основании собственного волеизъявления, именуемый(ая) в дальнейшем «Заказчик», действующий в интересах ребенка ___________________________ г.р., именуемого в дальнейшем «Пациент», с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. Предмет договора

1.1.Заказчик поручает, а Исполнитель обязуется оказать Заказчику по заявлению и на платной основе медицинские услуги (по медицинским показаниям и информированному согласию) определенного объема и качества, по ценам действующего прейскуранта на основании спецификации-протокола согласования цены (приложение №1 к настоящему договору), которое является неотъемлемой частью Договора.

1.2.Заказчик обязуется оплатить медицинские услуги в соответствии с настоящим договором.

1.3. Исполнитель самостоятельно назначает время и очередность приема, определяет необходимость и сроки госпитализации, устанавливает объем и характер исследования и лечения.

2. Обязанности и права Исполнителя

2.1. Исполнитель обязан:

2.1.1.ознакомить Заказчика с действующим прейскурантом цен на платные медицинские услуги;

2.1.2.обеспечивать соответствие оказываемых заказчику платных медицинских услуг требованиям, установленным законодательством;

2.1.3.обеспечивать своевременное рассмотрение претензий от Заказчика;

2.1.4.проводить контроль за качеством оказания платных медицинских услуг в пределах должностных обязанностей ответственных лиц Исполнителя.

2.2. Исполнитель имеет право:

2.2.1.в случае возникновения неотложных состояний самостоятельно определять объем и характер исследований, манипуляций, оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи, в том числе и не предусмотренных договором.

3. Обязанности и права Заказчика

3.1. Заказчик обязан:

3.1.1. полностью изучить информацию о предстоящем оказании медицинских услуг и их последствиях;

3.1.2. своевременно и в полном объеме произвести оплату оказанных платных медицинских услуг согласно спецификации-протокола согласования цены и акта сдачи-приемки оказанных услуг;

3.1.3. предоставить Исполнителю необходимые документы и информацию для оказания услуг (сведения о состоянии здоровья, перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях и т.д.), которые могут повлиять на ход оказания медицинских услуг;

3.1.4. соблюдать правила внутреннего распорядка, принятых у Исполнителя;

3.1.5. своевременно информировать Исполнителя об обстоятельствах, которые могут повлиять на исполнение договора;

3.1.6. обеспечить необходимые условия для надлежащего оказания услуг представителям Исполнителя.

3.2. Заказчик имеет право:

3.2.1. на получение информации о медицинской услуге;

3.2.2.требовать предъявления специального разрешения (лицензии);

3.2.3.отказаться от получения услуги до начала ее оказания и получить оплаченную сумму с возмещением Исполнителю фактических затрат;

3.2.4.предъявлять требования о возмещении реального ущерба, причиненного неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда жизни или здоровью, компенсации за причинение морального ущерба в соответствии с п. 5 настоящего Договора.

4. Стоимость и порядок расчетов

4.1. На момент подписания настоящего Договора ориентировочная стоимость платных медицинских услуг составляет и является предварительной оплатой.

4.2. Заказчик производит оплату по настоящему договору путем перечисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя в течение одного банковского дня с момента подписания настоящего договора. Оплата считается произведенной при предъявлении документа, подтверждающего оплату.

4.3. Все издержки, связанные с переводом денежных средств на расчетный счет Исполнителя, оплачивает Заказчик.

4.4. Основанием, подтверждающим факт оказания платных медицинских услуг, является акт сдачи-приемки оказанных услуг. Заказчик обязан принять и подписать акт сдачи-приемки оказанных услуг не позднее одного календарного дня с момента их окончания.

4.5. Акт сдачи-приемки оказанных услуг(приложение № 2 к договору) подписывается обеими сторонами и является неотъемлемой частью договора, на основании которого производится расчет окончательной стоимости оказанных медицинских услуг.

4.6. При уменьшении объема медицинских услуг Исполнитель обязан произвести возврат денежных средств Заказчику по письменному заявлению Заказчика в течение 5 банковских дней с момента поступления заявления.

4.7. В день окончания оказания платных медицинских услуг (день выписки) заказчиком производится окончательный расчет за оказанные платные услуги в белорусских рублях.

4.8. Стоимость оказанных платных медицинских услуг определяется по прейскуранту цен, действующему на день заключения договора.

4.9. За просрочку платежей, предусмотренных настоящим договором, «Исполнитель» вправе потребовать, а «Заказчик» обязан уплатить неустойку в размере 0,5% от суммы, подлежащей оплаты, за каждый день просрочки.

5.Особые условия и порядок разрешения споров

5.1.Сумма договора определяется исходя из полной оплаты стоимости оказанных медицинских услуг согласно акта сдачи-приемки выполненных работ, оформляемого на день выписки пациента.

5.2.Заказчик проинформирован о возможности лечения заболевания по месту жительства.

5.3.Заказчик проинформирован о диагнозе, сложности исследований, операции и консервативной терапии, обусловленной тяжестью заболевания, в связи, с чем возможны осложнения, вплоть до летального исхода.

5.4.Заказчик дает согласие на проведение обследования, консервативного лечения и выполнение операции.

5.5. Стороны принимают необходимые меры к тому, чтобы любые спорные вопросы, разногласия или претензии, касающиеся настоящего договора, были урегулированы путем обоюдного согласия.

5.6. Права и обязанности Сторон согласно настоящему Договору регулируются правом Республики Беларусь, Стороны соглашаются подчиняться юрисдикции суда Республики Беларусь.

5.7. В случае если Стороны не достигнут согласия путем взаимных переговоров и предъявления претензий, то разногласия подлежат рассмотрению в судебном порядке по месту нахождения Исполнителя в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

6.Форс-мажор

6.1. Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему договору, если это неисполнение явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы.

6.2. Если имеет место форс-мажорное обстоятельство, влияющее на исполнение обязательств по настоящему договору, то Сторона, испытывающая это воздействие, должна письменно в течение 14 рабочих дней после возникновения форс-мажорных обстоятельств уведомить другую Сторону. Стороны после консультации должны приложить все возможные усилия для ослабления последствий форс-мажорных обстоятельств.

6.3. Если форс-мажорные обстоятельства существуют в течение 60 календарных дней и при этом выполнение настоящего договора в установленный срок становится невозможным, то любая из Сторон имеет право прекратить действие настоящего договора, уведомив об этом другую Сторону в письменной форме.

7. Ответственность сторон

7.1. Заказчик несет ответственность за обеспечение необходимых условий для оказания услуг по настоящему договору представителями Исполнителя, а также за своевременную оплату, предусмотренную настоящим договором.

7.2. В случае предоставления Заказчиком недостоверной информации по настоящему договору, необходимой для принятия решения о лечении, невыполнения рекомендаций специалистов Исполнителя, Исполнитель не несет ответственности за конечный результат оказанных медицинских услуг.

7.3. Исполнитель несет ответственность за качество оказания услуг.

7.4. В остальных случаях, не оговоренных в настоящей главе, стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

8. Сроки действия договора

8.1.Договор действует с момента подписания и действует до полного исполнения сторонами своих обязательств.

8.2.Договор может быть расторгнут по соглашению сторон только до начала лечения, при этом Заказчик оплачивает только фактические затраты за оказанные услуги.

8.3.Настоящий договор составлен в двух экземплярах имеющих равную юридическую силу, один экземпляр находится — у Исполнителя, второй — у Заказчика.

9. Юридические адреса сторон